提升基层诊疗水平迫在眉睫，国家卫计委医疗服务标准宣贯项目在全国展开

　　我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊患者2.6亿人。然而，国民对慢性病的认知却严重不足，基层医疗诊疗水平也远远跟不上，亟须建立一个由政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制及立体化的慢性病防治网络。日前，由卫生部医院管理研究所、国家卫生标准委员会医疗服务标准专业委员会主办、中国医师协会承办的医疗服务标准宣贯项目（基层医院慢性疾病管理）启动会在北京举行。该项目以医疗服务标准为核心，以县级医院为基础，搭建基层医疗机构慢性疾病规范诊疗平台，通过在具备良好基础的县级医院建设医疗服务标准试点宣贯基地，辐射到周边更多基层医疗机构和医务工作者，从而提高慢性病质量控制和诊治水平，满足基层慢性病的医疗需求。

　　慢性病死亡

　　占我国总死亡的85%

　　慢性病是中国重大的公共卫生问题，其防治工作面临着严峻挑战。

　　据介绍，影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。慢性病的发生和流行与经济社会、生态环境、文化习俗和生活方式等因素密切相关。伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊患者2.6亿人，是重大的公共卫生问题。慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，是群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。

　　慢性病防治

　　重在加强基层医疗

　　尽管我国的医疗改革先后出台了许多措施，但仍存在对慢性病的认知不足、医疗服务同质化严重不足、基层医疗机构“千人千方”情况普遍等问题，亟须建立一个由政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制及立体化的慢性病防治网络。

　　《中国慢性病防治工作规划（2012~2015年）》（以下简称《规划》）也指出，“十二五”期间是加强慢性病防治的关键时期，要采取有力有效措施，尽快遏制慢性病高发态势。《规划》还要求，强化基层医疗机构的防治作用，促进预防、干预、治疗的有机结合。2013年，医疗服务标准宣贯项目（基层医院慢性疾病管理）启动，采用多元化设计，线上线下继续教育相结合的方式，在全国范围内开展县一级医疗机构医护及管理人员的医疗服务标准、疾病防治知识及相关管理能力培训工作。

　　卫生部医院管理研究所梁铭会所长表示，此项目通过政府、协会及企业的共同力量，促进基层医疗服务标准化的贯彻和执行，对整个基层医疗能力建设起到非常积极的作用，对基层医疗服务标准化的贯彻和执行起到非常积极的推动作用。

　　标准化培训

　　提升基层慢病诊疗水平

　　据介绍，截至目前，医疗服务标准宣贯项目（基层医院慢性疾病管理）已覆盖中国17个省份，共举办急性冠脉综合征县级交流会293场、糖尿病县级交流会262场，建设试点基地294家。

　　2014年，该项目将继续推进基地医院建设工作，扩展到25省市，再增加300个左右基地的建设，并全面开展县级交流会、定点辅导、网络视频会、专家病例评审会等活动，预期将覆盖数以万计的基础临床医疗工作者。

　　此外，项目在加强临床医生培训的同时，也与北京大学、复旦大学进行医院管理论坛项目合作，对基层医院院长及管理者进行培训，从临床及医院管理层面提升基层医疗机构能力水平。