最近在网络上流传的“捐精证”一事，相信大家已经耳熟能详了，但是国家人口计生委的权威人士已经澄清：“从未颁发过所谓的‘捐精证’”。专家们承认，近年来男子精液质量确实有下降趋势，但抽样调查显示，85%的男性能让配偶在1年内怀孕，真正不育者只有5%的样子。“其实，男性不育也要分真假。”重庆红楼医院的男科专家张启安说，需要到正规医院去检查确诊，到底是什么原因引起的不育，再进行治疗。

　　笔者：有哪些疾病导致男性不育?导致男性不育的因素主要有哪些?

　　重庆红楼医院男科专家张启安：男性不育往往是多种疾病或因素影响的结果，主要包括：先天性生殖器官发育异常，如尿道下裂、阴茎短小等;遗传性疾病，如Y染色体DNA序列异常与精子生成缺陷;内分泌疾病，如脑垂体病变、甲亢、甲状腺功能低下、糖尿病等;生殖系感染，如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等;精索静脉曲张;性功能障碍;精神心理因素等。

　　因为男性不育与多种疾病和因素有关，因此其治疗也必然是一个复杂的过程。首先是要做一些必要的检查、检测，来明确病因，才能对症治疗;其次，必须要坚持科学、足疗程的治疗，才能达到理想的效果;第三，患者要树立乐观、自信的态度，才有利于提高精液质量，从而治愈不育症。

　　笔者：男性不育要做哪些检查?

　　重庆红楼医院男科专家张启安：男性不育要确诊的话，涉及到的检查就很复杂了，如一般的体格检查(全身及生殖器官检查)、实验室常规检查(精液分析，前列腺液等检查)、内分泌检查、多普勒超声检查(确认精索静脉曲张)、X线检查(确定输精管梗阻部位)、免疫学检查、睾丸活检、染色体核型分析等。

　　在确诊为弱精子症之后，应该作进一步的检查，以明确病因，医生才能对症治疗。比如进一步做精索血管彩色多普勒超声血流图检查，明确是否患有精索静脉曲张及有无静脉血回流。这一因素是引起少精、弱精的最常见原因。另外，还应做抗精子抗体的检查。精索静脉曲张、生殖道炎症、睾丸附睾损伤等因素可引起自身免疫反应，出现抗精子抗体阳性，可造成弱精子症及免疫性不育。抽血检查后，可以明确病因，对症施治。

　　笔者：有不少慢性前列腺炎的病人婚后不育，去做检查发现精子活力不够，精液液化也不好。这是不是表明前列腺炎会导致不育呢?

　　重庆红楼医院男科专家张启安：男性不育症的原因是错综复杂的，据权威资料统计，前列腺炎等生殖系感染引起的不育要占到30%。当前列腺发生炎症时，前列腺液分泌量减少，从而使精液量减少，干扰了精子的生存和活动，同时使前列腺液中的酶的活性下降，精液粘度增加，液化时间延长。另外，炎症存在也可使精液的PH值改变，并使机体产生抗精子抗体，使精子死亡。前列腺液中因炎症存在而含有大量的细菌和细菌毒素，可消耗精浆的营养成分，从而影响精子的存活。

　　需要指出的是，男性不育是多种因素综合作用的结果，因此，男性不育虽然与前列腺炎有关，也不可忽视其他病因的检查和治疗。

　　在临床男性不育病例中，输精管堵塞是最常见的病因。其次就是前列腺病变。另有5大原因也会导致不育。1、隐睾症：过去认为，只有双侧隐睾才会影响生育，但近年的临床观察发现，单侧隐睾的不育率约占67%以上。2、沙眼衣原体感染：会引起男性尿道炎、输精管炎和附睾炎以及性功能障碍。更由于输精管炎症使精子活动能力减弱，进而引起不育。3、支原体感染：国外学者在对2500对不育夫妇的检查中，发现支原体感染者竟占到29.1%。4、腮腺炎后遗症：一项调查发现，不少男子不育，往往可以追溯到孩提时代患腮腺炎的病史。据统计，由于睾丸功能衰竭而致男子不育者占14%左右，其中大部分都是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。5、精索静脉曲张：会抑制精子生成。

　　笔者：男性不育应该如何治疗?

　　重庆红楼医院男科专家张启安：重庆红楼医院男性不育科拥有先进的不育工作站诊疗系统，对导致男性不育症的精子生成障碍、内分泌(生殖激素)改变、感染因素和免疫因素所引起的少精子症、无精子症、高畸形率精子、血精症、精子活动力低下、死精症等症状具有显著的治疗效果。全自动彩色精液质量分析系统对精子数量和质量进行精确的检验，根据病人的个体情况制定个性化的治疗方案。利用透析效应和生物效应，有效调节精子质量，同时调节机体免疫功能，有效提高精子活动能力，具有无痛、无创、疗效快、效果好、无副作用等优点，是治疗男性不育症患者的最佳选择方案。