华龙网讯(通讯员 曾理)16日,记者从在三医大新桥医院全军超声医学中心举办的“胎儿先天性心脏病产前超声诊断基础与临床研究进展”及“少见疑难病例超声诊断思路”国家继续教育学习班上获悉,随着超声技术的不断进步发展,很大一部分胎儿的先天性畸形可以通过产前超声筛查技术发现,但目前临床却缺乏一个操作性强的胎儿先天畸形终止妊娠的规范标准。
据新桥医院全军超声医学中心卓忠雄教授介绍,有研究报告统计,全球每年约有150万例先天性心血管疾病患儿出生,占新生儿出生缺陷的首位。目前,通过实时三维超声等产前检查,能筛查出大部分的胎儿先天性畸形,如兔唇、先天性心脏病、多指(趾)等。虽然随着医学技术的不断发展,部分胎儿先天性畸形可以通过后天的手术矫正得到有效的治疗,但对于严重的心血管畸形,如单腔心、异位心等这类胎儿,产后早期死亡率极高,幸存者术后严重并发症率高,生存质量极差,会给胎儿个体和家庭造成严重的精神和经济上压力。现在医学伦理学还认为,对某种预后极差的、可能导致胎儿、新生儿及儿童死亡的出生缺陷,进行产前干预改善预后是合乎伦理学基本准则,但目前国内临床缺乏一个操作性强的对于胎儿先天缺陷的处置标准。
因此,全军超声医学中心高云华教授在学术报告中呼吁,希望能建立胎儿先天畸形终止妊娠的规范标准,依据科学、准确的医学检查诊断,根据胎儿畸形情况,对胎儿先天性畸形实施科学的分级,对应选择改善预后或者产前干预,为临床胎儿先天性缺陷筛查提供一套操作性强的实施规则,从而有效降低新生儿及婴幼儿病死率,减轻家庭和社会负担。
在此次培训班涵盖了心脏占位病变、复杂先天性心脏病、肝脏结节性病灶、外周血管、前列腺等疑难病症超声诊断思路,以及介入超声与超声造影应用策略等内容。卓忠雄主任表示,超声学是临床医学的一个重要辅助方面,通过此次培训班,有助于临床超声医生诊断思维更新、思路扩展、技能提高。同时,也给了大家一个交流互动的平台,能够有效推动超声学科的互动发展。