随着生活水平的提高，老年人越来越关注生活质量，对镶牙问题也越来越重视。今年“9·20”爱牙日的主题是“关爱老人，修复失牙”。广东省口腔医院院长章锦才教授认为，老年人镶牙，有很多需要讲究的地方。

　　拔牙后应先做临时假牙

　　章锦才教授认为，牙齿(尤其是门牙)拔掉后，应该戴用临时假牙，等伤口愈合了，牙床稳定了，再做一颗永久性的假牙。门牙的缺失，有碍观瞻和功能。如果缺牙后长时间没镶牙，又没有戴临时假牙，缺牙间隙会变小、邻近牙齿倾斜，以后要镶牙就更困难了。所以，拔牙前先做牙齿模型，根据模型做好临时假牙，拔牙后就可以戴上临时假牙。

　　镶牙的时机因人而异

　　如果拔牙后牙骨、牙肉长得很好，一般来说1个月镶活动假牙、3个月镶固定假牙，是没有问题的。然而，章锦才指出，这并不是绝对的。关于镶牙的时机，现在是越来越多样化了。比如种植牙，以前可能需要在拔牙后等很长时间才能做，现在拔牙后马上就可以做了，这叫即刻种植牙。

　　但如果镶牙前牙骨有缺损、牙肉外形不好，可能需要做修整，甚至要做植骨术。如果需要做这些准备，就不是一两个月可以解决的了，这也是需要做临时假牙的原因之一。戴了临时假牙的话，就算等很长一段时间还不能做固定假牙或种牙，也不会有太大影响。

　　戴上假牙并非一劳永逸

　　不管是活动假牙、固定假牙还是种植牙，都不是一戴上就一劳永逸的，还需要定期维护。没有那种假牙可以用一辈子不坏。活动假牙一般每年复诊一次，检查戴得稳不稳，有没有折断，是否需要修理，如果无法修理就需要换一副。固定假牙也需要定期维护，检查有没有松动、牙龈有没有红肿等。

　　种植牙就更加需要维护了。很多人可能会对种植牙有一定误解，因为牙科广告上常说种植牙不会蛀牙，成功率非常高。章锦才教授说，现在说的种植牙“成功率”，只是说种植牙还在口腔里存留的百分率；而如果以种植牙周围的牙肉是否发生炎症来判断，成功率就不是很高。如果种植牙周围的炎症没控制好，种植牙也会松动脱落的。

　　因此，老人家一定不要认为镶完牙就一劳永逸，等出现问题再来看，可能就晚了。

　　特别提醒

　　对于有基础疾病的患者，比如糖尿病、高血压，长期服用抗凝血药物或激素类药物，在镶牙前一定要详细告知医生。

　　镶牙前要做很多准备，比如洗牙、治牙根、拔牙等。因为糖尿病和牙周炎是双向影响的关系，糖尿病患者必须控制好血糖才能进行牙周治疗。长期服用激素类药物的患者，是不能做种植牙的。服用抗凝血药物的患者，做牙周治疗、拔牙时会有风险，因为容易出现出血不止。有高血压、心脏病以及植入支架、心脏瓣膜的患者，在拔牙前一定要告知医生。文/全春天