日前,杭州市第一医院集团杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)召开2014年度杭州市围产儿死亡评审。据统计,2014年度,杭州市围产儿总数为119652例,死亡797例,死亡率为6.66‰,与2013年度相比呈下降趋势。
所谓围产儿,指的是满28周的胎儿至出生7天内的婴儿。
评审组专家分析发现,由于母亲曾有宫角妊娠(宫外孕的一种)、子宫肌瘤等手术史,怀孕期间导致手术部位伤口破裂的机会大大增加,从而导致围产儿死亡率增加。
杭妇院妇女保健科主任楼向明说,现在不少女性结婚晚,生育也晚,子宫肌瘤这类妇科疾病的发病率增高。而子宫肌瘤手术后,手术瘢痕部位比较薄弱,一旦怀孕,瘢痕部位张力不足,就容易发生破裂。
所以有宫角妊娠、子宫肌瘤手术史的孕妇,生产时医生不建议顺产。“因为宫角妊娠、子宫肌瘤手术后留下的疤痕伤口,比剖腹产的疤痕伤口更危险。”楼向明说,在怀孕期间,要注意严密控制体重,胎儿过大也会增加子宫破裂的风险。