“儿童股骨头坏死症状不明显,很容易被忽视。”近日,北京北亚骨科医院院长肖正权在做客人民网,与网友交流时指出,儿童股骨头坏死的治疗需要引起重视,以免带来残疾。
耽误病情会带来终身遗憾
今年5岁的男孩健健(化名)是肖正权前不久接诊的一位小患者。“这个孩子很可惜,股骨头塌陷了很多,已经是晚期,没办法彻底治好。”说起这位小患者,肖正权充满了惋惜之情,家长早在两年之前就发现孩子出现骨坏死迹象,因为当时感觉无法治疗,耽误了病情,直到孩子的腿瘸症状越来越严重,才来到北亚骨科医院。
“孩子经常喊腿疼的时候,应该引起家长足够的重视,不要像这位小患者一样耽误治疗,留下遗憾。”肖正权指出,“早诊断,早治疗才是积极应对骨坏死的方法。要给自己树立一个正确的健康理念,不消极面对病情。”
一旦察觉儿童喊腿疼,一定要去拍X光片,包括膝关节和髋关节。同时最好再做核磁共振。如果髋关节出现高清号,提醒医生这块肯定受过伤,这时间按骨折治疗就可以。
如果发现孩子前一段时间喊过疼,这段时候走路不对劲,一定再做复查,看是髋关节的问题还是膝关节的问题。如果有这两个症状,家长一定不要掉以轻心,不要简单地理解为“生长痛”。
早期症状不明显易被忽视
儿童骨坏死有几个特点。第一个特点是单侧发病,或者左侧或者右侧,一条腿一个股骨头发病。第二个特点,发病时不容易发现。第三个特点,疼痛症状不明显。第四个特点,有一段时间无疼痛感。第五个特点,一旦发现,已经是中晚期,也就是跛形是骨坏死的重要依据,但跛形阶段是中晚期。
“儿童骨坏死的早期是没有什么症状的,偶尔有点症状,可能家长不会在意,孩子说腿疼,但是仅仅一两次,以后就不说了。又过了很长一段时间,发现孩子走路有点瘸,这时候家长才重视。”肖正权说,“这种情况很容易被当成生长痛,孩子是不是贪玩?是不是缺钙?补点钙。”一来二去耽误了病情。孩子的症状早期发现起来非常困难,发现率也极低。这几年随着股骨头科普的普及和提高,早期的发现率在逐年提高,即便如此也不容乐观。
儿童骨坏死与成人区别很大
同样是骨坏死,刚开始时成人会出现剧烈疼痛,然后凸显跛形,虽然没有塌陷也出现跛形,是疼痛造成的跛形。
儿童骨坏死是偶尔髋关节疼痛、腿疼,疼痛也许几次,也许几天,中间有很长时间不疼,之后出现孩子的跛形,这个时间家长一定要注意,赶紧去医院检查,确诊一下到底出了什么问题,不要简单认为是生长痛、孩子劳累,这样是不负责任的,也不够认真。